MediWave

DOI:  10.2174/1875181401204010001 서론: 캐스트의 역사와 한계 고대 이집트 → 파리석 석고(Plaster of Paris) → 1950년대 섬유유리(Fiberglass) 캐스트 → 현재 무게, 내구성, 독성, X-ray 투과성 문제 등 기존 재료의 한계 새로운 대안: 우드-플라스틱 복합 캐스트(Woodcast®) 친환경, 무독성, 생분해성, 3D 몰딩 가능 열가소성 성질(+62~64℃에서 성형 가능, 가위로 절단 가능) X-ray 투과성으로 진단에 방해 없음 임상 적용 결과 (33명 환자 대상 연구) 평균 적용 시간: 5.3분 환자 만족도: 매우 높음 (가볍고 쾌적함) 피부 자극 없음, 알레르기 반응 없음 일부 환자에서 압박감 → 패딩 보완으로 해결 가능 장점 비교 (Plaster, Fiberglass vs Woodcast) 무게, 강도, 친환경성, 환자 경험, 의료진 사용 편의성 등 비교 의료 산업 및 시장성 전망 친환경 헬스케어 제품 수요 증가 고령화 사회에서 골절 치료 수요 확대 보험, 병원 도입 가능성 및 글로벌 시장 진출 결론: 미래 의료 혁신을 여는 친환경 캐스트 그림 1.  Wood-Plastic Composite Cast 냉각 과정 그림 2.  원위 요골 골절 환자에게 적용된 Woodcast®  그림 3.  X-ray 상에서의 투과성 그림 4.  환자 만족도 및 고정 기간  참고문헌 [1] J. L. De Paepe and C. RaindorfGérard, Le Parlement Belge 1831–1894: Donnees biographiques . Brussels: Académie Royale de Belgique, 1996. [2] “Nikolay Ivanovich Pirogov,” Wikipedia . [Online]. ...

DOI:  10.2174/1875181401204010087 서론 소아 환자의 정확한 체중 측정은 응급의학, 소아청소년과, 전 세계 보건의료 현장에서 약물 용량 결정과 치료 전략 수립의 핵심 요소이다.  그러나 응급 상황이나 저개발 국가의 자원 제한 환경 에서는 체중 측정이 불가능하거나 부정확할 수 있다.  이러한 상황에서 다양한 소아 체중 추정법이 개발되어 왔으나, 대부분의 방법은 연령 기반(age-based) , 신장 기반(length-based) , 혹은 체형 기반(habitus-based) 접근법에 의존하고 있어 정확성의 한계 를 보인다. 이에 대해 Abdel-Rahman과 Ridge가 개발한 Mercy Method 및 Mercy TAPE 는 상완둘레(MUAC)와 상완골 길이(HL)를 활용한 정량적 체중 추정법 으로, 기존 방식보다 훨씬 높은 정확도를 보여주며 글로벌 소아 의료 환경에서 주목받고 있다. 기존 소아 체중 추정법의 한계 연령 기반 방법 APLS(Advanced Pediatric Life Support) 공식, Leffler, Shann 등의 방법은 단순하지만, 같은 연령 내 체형 차이를 반영하지 못한다. 영양실조 아동이나 비만 아동에서 큰 오차 발생. 신장 기반 방법 Broselow 테이프 등은 전 세계적으로 널리 사용되지만, 동일 신장 아동이라도 체중 편차가 크다는 한계 존재. 체형 기반 방법 Cattermole 방식 등은 상완둘레를 활용하나, 길이 요소가 배제되어 전체 정확도가 낮다. 즉, 기존의 대부분 방법은 특정 연령군 또는 특정 체형에서만 유효하며, 보편적 정확성을 담보하지 못한다 . Mercy Method의 원리와 개발 Mercy Method는 상완골 길이(Humeral Length, HL)와 상완둘레(Mid-Upper Arm Circumference, MUAC)라는 두 가지 간단한 측정값을 결합하여 체중을 추정하는 방식이다. ...

DOI:  10.2174/1875181401103010009 1. 서론: 의료기기 설계의 새로운 도전 현대 의료기기는 환자의 생명을 직접적으로 다루는 만큼, 안전성·효율성·경제성을 모두 충족해야 합니다.  특히 PICC(peripherally inserted central catheter, 말초삽입 중심정맥관) 와 IVC filter(하대정맥 혈전 필터) 같은 기기는 환자의 생명을 지키는 핵심 장치로, 상반되는 설계 요구 조건을 동시에 만족해야 하는 어려움이 있습니다. 본 칼럼에서는 의료기기 설계에서 발생하는 모순적 요구 조건을 해결하는 방법 과 유한요소해석(FEA, Finite Element Analysis) 를 통한 설계 검증 기법을 다루며, 실제 사례를 통해 세계적인 전문가 수준의 전략을 공유합니다.  2. PICC: 환자 치료의 핵심 도구 2.1 PICC의 필요성과 시장 성장 PICC는 말초 정맥(주로 팔)에서 삽입하여 심장 근처까지 위치시키는 카테터로, 항암제·항생제·영양제 등의 장기적 정맥 투여에 활용됩니다. 2010년 미국의 혈관 접근 장치(VAD, Vascular Access Devices) 시장은 30억 달러 규모였으며, 이 중 상당 부분이 PICC에 해당했습니다. PICC는 다음과 같은 장점을 갖습니다: 국소 마취만으로 시술 가능 흉부 삽입보다 합병증이 적음 간호 인력이 침상에서 시술 가능 항암 치료, 영양 공급, 혈액 검사에 장기적 사용 가능 그러나 높은 주입 압력·유량 요구 와 카테터의 유연성 은 서로 충돌하는 조건이 됩니다. 2.2 PICC 설계의 상반된 요구 조건 카테터 설계에서 발생하는 대표적 모순은 다음과 같습니다: 압력 저항성 vs. 유연성 방사선 불투과성 확보 vs. 기계적 강도 유지 알코올 소독 내성 vs. 재질의 화학적 안정성 이러한 조건은 표 1 에서 정리되었습니다. 표 1. PICC 카테터의 요구 조건 (출처: Malin...

  DOI:  10.2174/1875181401103010001 서론: 글로벌 헬스케어 패러다임 전환 현대 의료산업은 빠른 고령화와 당뇨병, 만성 상처 증가로 인해 혁신적인 상처 치료 기술 에 대한 수요가 급증하고 있다.  기존의 전통적인 드레싱은 상처를 단순히 보호하거나 습윤 환경을 조성하는 데 그쳤지만, 이제는 약물을 직접 전달하여 상처 치유를 촉진하는 스마트 드레싱 이 주목받고 있다. 특히, 독일 Hohenstein 연구소와 Thueringisches Institut 연구진이 개발한 자가용해형(Self-Dissolving) 셀룰로오스 중공섬유 기반 드레싱 은 세계적 주목을 받고 있다. 이 드레싱은 단순한 보호재가 아니라, 효소와 박테리오파지(phage)를 직접 전달 하여 감염 억제와 괴사조직 제거를 동시에 가능하게 한다. 본 칼럼에서는 해당 연구 내용을 기반으로, 구글 SEO 최적화 키워드 를 활용해 의료·바이오 분야 종사자뿐만 아니라 헬스케어 투자자, 연구자, 그리고 건강관리 관심 독자들을 위한 심층 분석을 제시한다. 1. 상처 관리의 새로운 접근: 약물전달 드레싱 만성 상처(chronic wound)는 치유 기간이 12주 이상 소요되며, 당뇨병·암·감염 등과 연관되어 치료가 복잡하다. 이러한 난치성 상처에서는 기존 드레싱만으로는 치료가 제한적이며, 약물전달 기능 을 갖춘 드레싱이 필요하다. 대표적인 기존 약물전달 드레싱은 하이드로겔, 알지네이트, 폴리우레탄 폼 등이 있지만, 이들은 약물이 빠르게 방출되는 burst release 문제 가 있다.  약물이 너무 빨리 방출되면 독성 위험이 커지고, 반대로 방출이 너무 느리면 치료 효과가 떨어진다. 따라서 이상적인 약물전달 드레싱은  ▲초기 적정량 방출  ▲지속적이고 일정한 농도 유지  ▲상처 환경과의 상호작용 최소화라는 세 가지 요건을 충족해야 한다. 2. 혁신 기술: 셀룰로오스 중공섬유 기반 자가용해 웹 연구진은 전통 ...

  DOI:  10.2174/18751814010020100069 서론 셀레늄(Selenium)은 인체에 필수적인 미량원소 중 하나로, 항산화 효소의 핵심 성분이며 면역 체계 유지, 갑상선 호르몬 대사, 심혈관 건강 등 다양한 생리적 기능에 관여한다.  최근 연구들은 셀레늄 결핍이 저체중아 출산, 만성질환, 심지어 백혈병과 같은 암 발생 위험과 연관되어 있음을 보여주고 있다. 이 글에서는 혈중 셀레늄 농도 측정 연구 결과 를 기반으로 셀레늄의 임상적 중요성과 건강 관리에의 시사점을 고찰한다.  셀레늄의 생리학적 역할과 중요성 셀레늄은 글루타티온 퍼옥시다아제(Glutathione Peroxidase, GPx)와 같은 항산화 효소의 활성 중심에 위치하여 활성산소종(ROS)으로부터 세포를 보호한다. 항산화 작용 : 세포 손상 방지 및 노화 억제 면역 기능 강화 : 감염 방어 및 면역세포 활성화 갑상선 기능 유지 : T3, T4 호르몬 대사에 관여 심혈관 보호 : 저(低)셀레늄 혈증은 동맥경화 및 심근경색 위험 증가와 관련 셀레늄과 임신 및 저체중아 출산의 연관성 연구에서는 저체중아(2500g 미만) 신생아의 제대혈을 분석하여, 셀레늄 농도가 정상 체중 신생아보다 유의미하게 낮음을 확인하였다(Table II).  이는 모체의 셀레늄 상태가 태아 발달에 직접적 영향을 미친다는 것을 의미한다. Table I. 산모와 신생아 특성 Table II. 출생 체중에 따른 셀레늄 농도 이 결과는 임신부 영양 관리 에서 셀레늄 섭취가 중요한 요소임을 시사한다.  특히, 항산화 기능이 약화될 경우 임신 중 산화 스트레스가 증가하여 태아 발달과 모체 건강에 부정적인 영향을 줄 수 있다. 셀레늄과 암(특히 백혈병)과의 관계 연구에서는 만성 골수성 백혈병(Chronic Myeloid Leukemia, CML) 환자의 혈청 셀레늄 농도를 측정하였다.  결과적으로 CML 환자군의 혈중 셀레...

  서론: 미숙한 생명을 위한 첨단 의료 기술의 중요성 신생아 중환자실(NICU)은 세상에 조금 일찍 나온 작은 생명들을 지키기 위한 최전선입니다.  특히, 폐 발달이 미숙하여 스스로 호흡하기 어려운 미숙아들에게 가장 흔하게 발생하는 질환이 바로 '신생아 호흡곤란 증후군(RDS)'입니다.  RDS는 폐의 허탈(collapse)을 막아주는 계면활성제(surfactant)가 부족하여 발생하는 심각한 질환으로, 적절한 인공호흡기 치료가 생존에 결정적인 역할을 합니다. 이러한 미숙아들의 연약한 폐를 보호하면서 효과적인 가스 교환을 유지하기 위해 개발된 인공호흡법 중 하나가 고빈도 진동 환기(High-Frequency Oscillatory Ventilation, HFOV)입니다.  HFOV는 기존의 인공호흡기보다 훨씬 빠르고 작은 호흡(진동)을 통해 폐 손상을 최소화하면서 산소를 공급하는 혁신적인 방식으로, 오늘날 많은 신생아 중환자실에서 표준 치료법으로 자리 잡았습니다. 하지만 HFOV 치료에는 한 가지 중요한 과제가 남아있습니다.  바로 '평균 기도압(Mean Airway Pressure, MAP)'을 최적의 수준으로 설정하는 것입니다.  MAP는 폐를 지속적으로 열어주는 압력으로, 폐의 용적을 결정하는 가장 중요한 변수입니다.  MAP가 너무 낮으면 폐가 쪼그라들어(허탈) 가스 교환이 비효율적이 되고, 반대로 너무 높으면 폐가 과도하게 팽창하여(과팽창) 폐 조직과 혈관을 손상시킬 수 있습니다.  이는 심장 기능 저하로까지 이어질 수 있는 위험한 상태입니다. 현재까지 의료진은 흉부 X-ray, 혈중 산소 농도, 그리고 다년간의 임상 경험에 의존하여 이 최적의 MAP 값을 찾아왔습니다.  하지만 이는 간접적이고, 때로는 시행착오를 동반하는 방법이었습니다.  실시간으로, 비침습적으로 아기의 폐 상태를 정확히 파악하고 정밀하게 MAP를 조절할 수 있는 기술에 대한 요구는 오랫동안 NI...

  서론: 끝나지 않는 부정맥과의 전쟁, 심방세동 현대 사회가 고령화됨에 따라 가장 흔하게 접하는 부정맥 중 하나가 바로 '심방세동(Atrial Fibrillation, AF)'입니다.  심방세동은 심장의 윗부분인 심방이 불규칙하고 매우 빠르게 뛰는 질환으로, 단순한 심장 두근거림을 넘어 뇌졸중이나 폐색전증과 같은 치명적인 합병증의 위험을 크게 높입니다.  미국에서만 220만 명 이상이 겪고 있으며 , 80세 이상 인구의 9%가 이 질환을 앓고 있을 정도로 유병률이 높습니다 . 현재 심방세동의 가장 효과적인 치료법 중 하나는 '전극도자 절제술(Catheter Ablation)'입니다.  이는 혈관을 통해 가느다란 도관(카테터)을 심장으로 삽입한 뒤, 고주파 에너지를 이용해 부정맥을 일으키는 비정상적인 전기 신호 경로를 차단하는 시술입니다.  특히 발작성 심방세동 환자에게는 70% 이상의 높은 성공률을 보이며 표준 치료법으로 자리 잡았습니다 . 하지만 이 시술은 몇 가지 본질적인 한계를 가집니다.  첫째, 혈관을 통해 심장 내부에 직접 접근하는 '침습적' 방법이기에 감염, 출혈 등과 같은 합병증의 위험이 존재합니다 .  둘째, 시술 과정이 복잡하고 시간이 오래 걸리며, 높은 비용이 발생합니다 .  마지막으로, 만성적이거나 지속적인 심방세동 환자의 경우 재발률이 40~50%에 달해 반복적인 시술이 필요할 수 있습니다 . 이러한 문제들로 인해 의료계에서는 환자의 고통과 부담을 획기적으로 줄일 수 있는 '비침습적(Non-invasive)' 치료 기술에 대한 요구가 끊임없이 제기되어 왔습니다.  피부를 절개하거나 혈관을 뚫지 않고, 몸 밖에서 에너지를 전달해 목표 조직만을 정밀하게 파괴하는 기술. 이것이 바로 심방세동 치료의 미래가 가야 할 길입니다.  그리고 그 중심에 고강도 집속 초음파(High-Intensity Focused Ultrasound, HIFU) 기술이 있습니다...