PET-MRI 조영제 임상 활용과 최신 연구 동향: 영상 판독의 혁신적 변화
http://dx.doi.org/10.31916/sjmi2022-01-03 서론 PET-MRI(Positron Emission Tomography–Magnetic Resonance Imaging)는 21세기 의학 영상 기술의 정점이라 할 수 있다. PET의 대사적·기능적 정보와 MRI의 고해상도 해부학적 정보가 융합되면서, 암 진단, 신경 질환, 심혈관 질환 등 다양한 분야에서 영상 진단의 패러다임을 바꾸고 있다. 이러한 PET-MRI 영상의 임상적 가치를 최대로 끌어올리는 핵심은 바로 조영제(contrast agent)의 활용이다. PET-MRI 조영제는 영상 신호를 강화하여 병변의 위치, 크기, 성질을 더욱 명확하게 드러내며, AI 기반 영상 판독 정확도를 극대화한다. 본 컬럼에서는 PET-MRI 조영제의 임상 활용, 영상 판독 동향, 최신 연구 흐름 을 첨부 문헌을 바탕으로 분석한다. PET-MRI 조영제의 역할 PET-MRI 영상에서 조영제는 단순한 신호 증강을 넘어, 대사적 이상과 해부학적 구조적 변화를 정밀하게 연결 하는 기능을 한다. PET 영상에서 대사 활성이 높은 부위가 나타나더라도, 정확한 해부학적 위치 확인이 필요하다. MRI 조영제를 사용하면 병변의 혈관화, 세포밀도, 조직 환경을 동시에 평가할 수 있어 다중 모달리티 융합 분석 이 가능하다. PET-MRI 조영제의 종류와 특성 가돌리늄(Gd) 기반 조영제 현재 임상에서 가장 널리 사용된다. T1 강조 영상에서 신호를 증가시켜 종양, 혈관 병변, 염증 부위를 정밀하게 구분할 수 있다. 철 기반 나노입자 조영제(iron oxide nanoparticles) 대식세포 탐지, 염증 영상, 면역 반응 분석에 특화되어 있다. PET-MRI에서 종양 미세환경 및 전이성 병변 탐지에 활용된다. 신세대 하이브리드 조영제 PET 방사성 동위원소와 MRI 조영 기능을 동시에 지닌 이중 모드(multi...