소아 체중 추정의 혁신: Mercy Method와 Mercy TAPE의 글로벌 임상적 가치
DOI: 10.2174/1875181401204010087 서론 소아 환자의 정확한 체중 측정은 응급의학, 소아청소년과, 전 세계 보건의료 현장에서 약물 용량 결정과 치료 전략 수립의 핵심 요소이다. 그러나 응급 상황이나 저개발 국가의 자원 제한 환경 에서는 체중 측정이 불가능하거나 부정확할 수 있다. 이러한 상황에서 다양한 소아 체중 추정법이 개발되어 왔으나, 대부분의 방법은 연령 기반(age-based) , 신장 기반(length-based) , 혹은 체형 기반(habitus-based) 접근법에 의존하고 있어 정확성의 한계 를 보인다. 이에 대해 Abdel-Rahman과 Ridge가 개발한 Mercy Method 및 Mercy TAPE 는 상완둘레(MUAC)와 상완골 길이(HL)를 활용한 정량적 체중 추정법 으로, 기존 방식보다 훨씬 높은 정확도를 보여주며 글로벌 소아 의료 환경에서 주목받고 있다. 기존 소아 체중 추정법의 한계 연령 기반 방법 APLS(Advanced Pediatric Life Support) 공식, Leffler, Shann 등의 방법은 단순하지만, 같은 연령 내 체형 차이를 반영하지 못한다. 영양실조 아동이나 비만 아동에서 큰 오차 발생. 신장 기반 방법 Broselow 테이프 등은 전 세계적으로 널리 사용되지만, 동일 신장 아동이라도 체중 편차가 크다는 한계 존재. 체형 기반 방법 Cattermole 방식 등은 상완둘레를 활용하나, 길이 요소가 배제되어 전체 정확도가 낮다. 즉, 기존의 대부분 방법은 특정 연령군 또는 특정 체형에서만 유효하며, 보편적 정확성을 담보하지 못한다 . Mercy Method의 원리와 개발 Mercy Method는 상완골 길이(Humeral Length, HL)와 상완둘레(Mid-Upper Arm Circumference, MUAC)라는 두 가지 간단한 측정값을 결합하여 체중을 추정하는 방식이다. ...