성인 척추 통증의 숨겨진 원인: 지방 필룸 터미널(FFT) 진단과 치료의 최신 지견
DOI http://dx.doi.org/10.31916/sjmi2025-01-2 🌟 서론 : 간과되기 쉬운 성인 척추 병변 , 지방 필룸 터미널 (FFT) 척추 통증 , 특히 만성적인 요통과 하지 방사통은 현대인에게 매우 흔한 증상입니다 . 대부분의 경우 요추 추간판 탈출증 ( 허리디스크 ) 이나 척추관 협착증과 같은 일반적인 퇴행성 질환으로 진단되지만 , 표준적인 치료에도 증상이 호전되지 않거나 비전형적인 신경학적 증상을 동반하는 경우가 있습니다 . 이러한 경우 , 간과되기 쉬운 선천성 척추 이상인 지방 필룸 터미널 (Fatty Filum Terminale, FFT) 을 포함하여 심층적인 감별 진단이 필수적입니다 . 지방 필룸 터미널 (FFT) 은 척수 원뿔 (conus medullaris) 에서 꼬리뼈까지 척수를 고정하는 섬유성 구조물인 필룸 터미널 (filum terminale) 내에 과도한 지방 조직이 침윤된 선천성 기형입니다 . 정상적인 필룸 터미널은 혈관이 없는 결합 조직으로 척수 고정의 수동적인 역할을 수행하지만 , FFT 는 이 부위에 지방이 비정상적으로 침착되어 척수에 장력을 가할 수 있습니다 . 이러한 장력은 척수 견인으로 인한 점진적인 신경 기능 장애인 테더드 코드 증후군 (Tethered Cord Syndrome, TCS) 을 유발할 수 있습니다 . FFT 는 전통적으로 소아 척수 이형성증과 관련하여 더 흔히 인식되었으나 , 최근에는 성인에서 만성 요통 , 좌골신경통과 유사한 하지 방사통 , 심지어는 운동 약화 , 감각 이상 , 방광 / 배변 기능 장애와 같은 심각한 신경학적 증상으로 발현되는 사례가 증가하고 있습니다 . 성인 FFT 의 유병률은 일반 인구의 최대 5% 로 추정되지만...