임신 중절의 단기 및 장기 합병증: 원인, 증상, 예방과 관리
임신 중절의 단기 및 장기 합병증: 원인, 증상, 예방과 관리 1. 서론 임신 중절(Abortion)은 임신이 자연적으로 혹은 인위적으로 종결되는 현상을 말하며, 특히 인위적 임신 중절(Induced Abortion)은 의료적 또는 개인적 사유로 임신을 중단하는 것을 의미합니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면, 매년 약 7,300만 건의 인공임신중절이 이루어지고 있으며, 이 중 약 절반은 안전하지 않은 환경에서 시행되고 있습니다. 이로 인한 산모의 사망과 합병증은 전 세계 산모 사망 원인의 중요한 비중을 차지합니다. 최근 한국에서도 낙태죄의 헌법불합치 판결 이후 관련 법·제도가 변화하고 있으며, 임신 중절 방법과 위험성에 대한 과학적, 의학적 이해가 더욱 필요해졌습니다. 2. 임신 중절 방법 2.1 약물적 중절 (Medical Abortion) 약물적 중절은 주로 미페프리스톤(Mifepristone)과 미소프로스톨(Misoprostol)을 사용하여 자궁 내 임신을 종결시키는 방법입니다. 원리: 미페프리스톤은 프로게스테론 수용체를 차단하여 자궁내막 유지 기능을 억제하고, 미소프로스톨은 자궁 수축을 유도합니다. 적응증: 주로 임신 10주 이내 장점: 비침습적, 입원 불필요, 자연 유산과 유사 단점 및 위험성: 복통, 출혈, 발열, 불완전 중절 가능성 그림 1. 약물적 임신 중절의 작용 기전 2.2 수술적 중절 (Surgical Abortion) 1) 진공 흡인술(Vacuum Aspiration) 임신 14주 이내 적용 국소마취 또는 전신마취 후, 카테터를 이용해 자궁 내 조직을 흡입 장점: 시술 시간 짧음, 즉각적 종결 단점: 드물게 자궁천공, 감염 위험 2) 자궁 소파술(Dilation and Curettage, D&C) 임신 중기 이후 또는 잔여 조직 제거 목적 금속 큐렛(curette)으로 자궁 내막과 태반 조직 제거 위험성: 자궁내막 손...