간 혈관종(Hepatic Hemangioma): 영상의학으로 본 가장 흔한 간의 양성 종양
http://dx.doi.org/10.31916/sjmi2024-01-06 간은 우리 몸의 대사 중심 기관으로, 다양한 종류의 종양이 발생할 수 있습니다. 이 중에서도 가장 흔히 발견되는 양성 종양이 바로 간 혈관종(Hepatic Hemangioma) 입니다. 본 칼럼에서는 최근 국제 학술지(SJMI, 2024)에 보고된 35세 여성의 증례를 중심으로, 초음파, CT, SPECT/CT를 이용한 간 혈관종의 진단적 영상 소견과 감별 진단의 중요성 을 살펴보겠습니다. 🔹 간 혈관종이란 무엇인가? 간 혈관종 은 혈관 내피세포로 이루어진 선천성 혈관 기형으로, 전체 인구의 약 5~10%에서 발견됩니다. 대부분 무증상이며, 건강검진이나 다른 질환의 영상 검사 중 우연히 발견되는(incidental) 경우가 많습니다. 크기가 작으면 특별한 치료 없이 관찰만으로 충분하지만, 정확한 영상 진단 이 중요한 이유는 다른 간 종양—특히 악성 종양(간암, 전이암)—과의 감별이 필수적이기 때문입니다. 🔹 증례 개요 35세 여성이 건강검진 중 간 초음파 검사에서 우연히 발견된 저에코 병변 으로 내원하였습니다. 환자는 증상이 없었으며, 간 질환의 위험인자(음주, B형 간염, C형 간염 등)도 없었습니다. 다만, 요오드 조영제 알레르기와 금속 임플란트 로 인해 MRI 촬영이 불가능한 상태 였습니다. 이에 따라 비조영 CT와 99mTc-적혈구(SPECT/CT) 검사가 시행되었습니다. 영상 소견 및 해석 그림 1. 초음파 영상 (Ultrasonography of Hepatic Hemangioma) (A) 주변부가 밝게 보이는 저에코 병변 (B) 균일한 저에코 소견 (C) 컬러 도플러 영상에서 내부 혈류 신호는 거의 없음 판독 해석: 간 혈관종은 초음파에서 일반적으로 경계가 뚜렷하고 고에코(밝은) 병변으로 관찰됩니다. 내부 혈류가...