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MRI 확산강조영상(FLAIR-DW-EPI)을 이용한 맥락얼기 신호강도 분석과 뇌질환 영상 판독

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doi:1031916/sjm 2020-01-02 서론 자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging, MRI)은 현대 의학 영상에서 뇌질환 진단의 핵심 도구이다.  특히 확산강조영상(Diffusion Weighted Imaging, DWI)은 급성 뇌경색(acute cerebral infarction), 뇌종양, 크로이츠펠트-야코프병(CJD) 등의 조기 진단에 중요한 역할을 한다 최근 연구에서는 맥락얼기(Choroid Plexus)의 신호강도 변화를 분석하여 뇌척수액(Cerebrospinal Fluid, CSF) 생성 기능 및 병적 상태를 평가하는 시도가 이루어지고 있다. 본 칼럼에서는 T2 -DW-EPI와 FLAIR-DW-EPI 기법을 비교하여 맥락얼기 신호강도의 변화를 분석한  연구를 기반으로, 영상 판독의 임상적 의의와 실제 활용 가능성을 심층적으로 논의하고자 한다. 1. 맥락얼기(Choroid Plexus)의 역할 맥락얼기는 뇌실 내에서 뇌척수액을 생성하는 중요한 구조물이다.  변형된 상피세포와 모세혈관망으로 구성되어 있으며, CSF의 생산과 항상성 유지에 핵심적인 역할을 담당한다. CSF 생성 감소 → 뇌압 변화 및 신경계 이상 가능 CSF 순환 장애 → 수두증, 염증성 질환 등으로 이어질 수 있음 따라서 맥락얼기의 MRI 신호 강도 변화 는 뇌질환 조기 발견 및 기능적 평가에 중요한 단서가 된다. 2. 확산강조영상(DWI)과 신호강도 MRI 확산강조영상은 물 분자의 확산 정도 를 기반으로 영상을 생성한다. 확산이 활발 → 신호 약화 확산이 제한 → 신호 강화 따라서 급성 뇌경색과 같은 병변은 확산 제한으로 인해 고신호(high signal intensity)를 보이게 된다. 3. 연구 방법 본 연구에서는 1.5T 초전도 MRI와 Head & Neck 코일 을 이용하여 총 17명의 환자를 대상으로 실험하였다. T2*-DW-EPI와 FLAIR-DW...